APH PRÁTICO
Fármaco: Epinefrina.
Nome comercial: Adrenalina, Adren, Epifrin, Efrinalin, Drenalin
Classe: Catecolaminas (Amina simpaticomimético: são substâncias que imitam os efeitos do hormônio naturais epinefrina e norepinefrina
Apresentação: Ampola de 1mg/ml
Dosagem no APH: 1mg
Informações: Epinefrina é usada no Atendimento Pré-Hospitalar em situações de PCR (Em qualquer ritmo: FV, TV, AESP ou Assistolia) para restabelecer o ritmo cardíaco. Tem início rápido e de curta duração devido a rápida degradação. Administrada IV em bólus seguido de 20 ml de SF 0,9% e elevação imediata do membro. Repetir dosagem a cada 3 a 5 minutos.
Mecanismo de ação: Epinefrina é um fármaco agonista de ação direta no curto prazo para as células cardíacas. As membranas das células cardíacas (orgão efetor) contêm receptores adrenérgicos alfa e beta que se ligam e respondem a Epinefrina. A intensidade da resposta é proporcional ao número de complexos-receptor. Em doses baixas, predominam os efeitos beta (vasodilatação) no leito vadcular. Em doses altas, efeitos alfa (vasoconstrição) são mais fortes. A Epinefrina reforça o inotropismo positivo beta1 (contratibilidade miocárdica) e aumenta a frequência de contração (Cronotropismo positivo beta1). Débito cardíaco aumenta, causando maior demanda de oxigênio pelo miocárdio.
Os fármacos simpaticolíticos (Ex: Atenolol, Carvedilol,Propanolol) bloqueiam a ação dos adrenérgicos (Norepinefrina, Dopamina e Epinefrina)

Efeitos adversos: Efeito vasoconstrictor nos rins podendo gerar hipertensão pelo acúmulo de renina/angiotensina II, Hiperglicemiante (Aumenta a glicogenólise no fígado),...
REFERÊNCIAS 
WHALEN, Karen; FINKEL, Richard; A. PANAVELIL, Thomas. Farmacologia ilustrada. Fármacos que afetam o sistema nervoso autônomo: Agonistas adrenérgicos; 6a ed. Porto Alegre: Artmed,.2016; 77-94.
BRASIL. Protocolo de Suporte Avançado do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência - SAMU. AC5: PCR e RCP no Adulto., 2016.

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