A medicina de precisão é a nova tendência mundial para fazer diagnóstico e produzir novas terapias para os pacientes.  Dr Paulo Campregher inicia o podcast falando da importancia da medicina de precisão nos avanços do estudo da célula do câncer afim de melhorar o diagnóstico e tratamento. Cancer é definido como proliferação anômala e desordenada das células dos tecidos do corpo. Essa proliferação está associada a alterações no DNA das células. Esses problemas no DNA podem ser herdados (10% dos casos) e o restante dos pacientes os "erros" do DNA celular são adquiridos ao longo da vida. O envelhecimento leva ao acumulo de mutações do DNA nos tecidos. 
O estudo genético dos pacientes é capaz de detectar mutações nos tecidos, porém apesar de detectadas, são necessárias várias mutações para causar o câncer. Apesar da maioria dos pacientes apresentar mutações no DNA, a minoria terá câncer pela necessidade de haver um conjunto de mutações para o desencadeamento de um tumor. Os carcinógenos podem acelerar essas mutações, ou seja, a exposição de alguém a estes carcinógenos pode acelerar essas mutações. Os principais são o cigarro e o sol.  
Medicina dos 5Ps: 1) Prevenção: qualidade de vida, 2) Predição: enxergar a doença antes de ela se desenvolver, 3) Precisão: conhecer a doença profundamente a doença para melhorar o tratamento, 4) Participação: paciente participa da gestão da sua saúde, 5) Personalização: individualização do tratamento.  
Nos tumores familiares há chances de herdar o cancer (70%) pela alta penetrância das mutações. Nos tumores não familiares as mutações são de baixa penetrância, porém, o acúmulo de várias mutações podem resultar em tumor o que aumenta a chance de ocorrência de tumor: scores de risco poligênico. Alguns centros de pesquisa ao redor do mundo estão desenvolvendo testes para rastrear um tumor na fase inicial através de moléculas de DNA tumoral que circulam no sangue (biópsia do sangue). Apesar desse desenvolvimento, os testes de rastreio clássicos do câncer deve ser feito, como por exemplo, pulmão, mama, próstata, colo de útero, cólon, pele, entre outros. Importante ressaltar que a inteligência artificial tem papel no rastreio através da analise de fotos de lesões na pele.
Tratamento dos tumores: cirurgia, quimioterapia, poliquimioterapia (junção de vários quimioterapia), hormonoterapia, radioterapia e terapias celulares que surgiram do entendimento do funcionamento da célula tumoral. Quimioterapia atua na proliferação celular inclusive nas células normais dos tecidos do corpo; tem papel importante no tratamento dos tumores, porém com vários efeitos colaterais por toxicidade nas células (queda do cabelo, alterações no intestino, pele, etc).  Terapias alvo: são mais acertavas porque atuam num alvo previamente conhecido o que direciona o tratamento do câncer com menos efeitos de toxicidade. Um dos exemplos de terapia alvo são os anticorpos monoclonais: o sistema imune reconhece as células tumorais porem, na maioria dos casos, é incapaz de combater essas células. Recentemente criou-se medicamentos que desbloqueiam a resposta do sistema imune para combate do câncer: imunoterapia. A terapia alvo pode ser feita de um anticorpo específico contra uma célula tumoral, ou um anticorpo ligado a uma droga que coloca fármacos ou até substancias radioativas dentro da célula.  Outro aspecto importante na medicina de precisão é a farmacogenética que estudo como o corpo do indivíduo lida com os medicamentos. Cada pessoa metaboliza a droga de tratamento do câncer de maneira diferente porque alguns medicamentos são tóxicos para serem eficazes e portanto a farmacogenética otimiza uma doze menor, menos tóxica que trata o tumor de maneira efetiva.
Os tumores mais impactados com a terapia de precisão foram: Pulmão, mama, ovário, pâncreas,prostata.
Dr Paulo Campregher, Doutor pela UNICAMP, médico hematologista e patologista do Hospital Albert Einstein.

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