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A clonidina tem sido usada como droga adjuvante de anestésicos locais em várias técnicas regionais para prolongar a duração dos bloqueios moter e sensitivo. Uma revisão sistemática de Elia e colaboradores no jornal Regional Anesthesia Pain Medicine mostrou que a duração do bloqueio motor e sensitivo foi prolongada por 47 minutos em média quando a clonidina foi adicionada a anestésicos locais intratecais. Contudo, o estudo não divulgou uma dose ideal e incluiu uma faixa de dosagem ampla de 15 a 150 μg.

Na publicação de Rhee no Acta Anaesthesiologica Scandinavica, uma dose de 3 μg/kg de clonidina endovenosa administrada imediatamente após o bloqueio espinhal mostrou o prolongamento do bloqueio por aproximadamente 60 minutos sem efeitos colaterais adversos perceptíveis. Além disso, deve-se notar que, embora conheçamos o mecanismo de ação da clonidina na técnica neuroaxial, não há um mecanismo de ação estabelecido da clonidina no bloqueio de nervo periférico. Um ensaio clínico randomizado duplo-cego de Duma no British Journal of Anaesthesia investigou os efeitos da clonidina no prolongamento da duração do bloqueio do plexo braquial e axilar e mostrou que não houve diferença na duração do bloqueio com ou sem clonidina.

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Murphy DB, McCartney CJ, Chan VW. Novel analgesic adjuncts for brachial plexus block: a systematic review. Anesthes Analg. 2000;90(5):1122-1128.

Elia N, Culebras X, Mazza C, Schiffer E, Tramer MR. Clonidine as an adjuvant to intrathecal local anesthetics for surgery: systematic review of randomized trials. Reg Anesth Pain Med. 2008;33(2):159-167.

Rhee K, Kang K, Kim J, Jeon Y. Intravenous clonidine prolongs bupivacaine spinal anesthesia. Acta Anaesthesiol Scand. 2003;47(8):1001-1005.

Duma A, Urbanek B, Sitzwohl C, Kreiger A, Zimpfer M, Kapral S. Clonidine as an adjuvant to local anesthetic axillary brachial plexus block: a randomized, controlled study. Br J Anaesth. 2005;94(1):112-116.

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