Quem não conhece Parkinson, pode confundir em algum momento com a Demência de Alzheimer. É importante reconhecer que há diferenças entre essas doenças. Mas, segundo a Parkinson's Foundation, alguns pacientes com Parkinson podem desenvolver um quadro que chamamos Demência na Doença de Parkinson.

A demência na doença de Parkinson é um sintoma tardio, que ocorre nas fases avançadas da doença. A maioria dos pacientes leva 15 a 20 anos para o desenvolvimento de Demência no Parkinson.

Neste podcast, Dr Diego de Castro explica sobre as alterações cognitivas encontradas em pacientes com Parkinson e quando podemos considerar um quadro de Demência na Doença de Parkinson.

Comprometimento Cognitivo Leve ocorre antes do desenvolvimento da Demência no Parkinson

A "cognição" se refere à nossa capacidade e habilidade de raciocínio, o que envolve uma série de funções cerebrais, como:

- Planejamento
- Memória
- Atenção
- Percepção de espaço

É muito comum que, logo no início da doença de Parkinson, os pacientes fiquem atrapalhados. Nesse caso, o comprometimento cognitivo é leve, e consideramos o quadro como uma disfunção executiva. 

Este sintoma de perda cognitiva leve é muito comum. Ele acontece em cerca de 50% dos pacientes com Parkinson na fase inicial da doença.

Distúrbios do Sono e Comprometimento Cognitivo

Algo para se investigar quando temos um paciente com disfunção executiva na fase inicial do Parkinson é a qualidade do sono desse paciente. Qualquer pessoa que não consiga dormir bem acaba tendo prejuízos em sua cognição.

E os próprios sintomas iniciais do Parkinson já podem prejudicar a qualidade do sono de um indivíduo.

Por isso, lembre-se de relatar ao seu médico todos os seus sintomas e dificuldades que venha experimentando.

Demência na Doença de Parkinson

O Comprometimento Cognitivo Leve que pode acontecer nas fases iniciais do Parkinson é bem diferente de uma demência. A demência é um quadro muito avançado de prejuízos em raciocínio e planejamento, que chega a atrapalhar e limitar a qualidade de vida de uma pessoa.

É importante compreender esta diferença, pois com cerca de 10 a 20 anos do início da doença, os pacientes têm um maior risco de desenvolver um quadro que chamamos Demência na Doença de Parkinson.

Por este motivo, quando os pacientes vão chegando a 10 anos de doença, o neurologista começa a prestar atenção à capacidade de raciocínio desse indivíduo, para buscar identificar precocemente qualquer tipo de prejuízo. Mas também é importante que você relate para seu médico se está tendo algumas dessas dificuldades:

- Dificuldade com o gerenciamento do dinheiro
- Problemas para administrar as tarefas de casa
- Esquecimento de informações, de forma que atrapalha sua vida

Avaliar estes aspectos é altamente relevante para identificar um quadro de Demência na Doença de Parkinson.

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